長照2.0上路在即 衛福部長親上火線說明

2016 / 12 / 29

長照2.0上路在即 衛福部長親上火線說明

2016-12-27 12:01聯合報 記者鄧桂芬╱即時報導

長照2.0計畫是蔡英文政府推動的重要政策之一，即將在明年元旦上路。上路前5天，衛福部長林奏延親上火線說明。林表示，目前最缺的長照財源及人力，已初步擬妥規畫，為了對民眾負責，未來由專家學者及民間團體組成的顧問團，將每3個月檢討長照計畫之推行，做滾動式修正，盼提供長者有尊嚴、有品質的服務。

明年元旦起，長照服務對象將由4個增至8個，服務項目從8向增至17項。面對長照2.0，蔡英文總統曾指明「只許成功、不許失敗」，行政院長林全也要求衛福部在2年內廣布長照資源，達到服務規格化、標準化，不只是弱勢民眾，中高階級民眾也願意進入長照體系，才算成功。

林奏延表示，中央的角色是籌措財源及制定制度，讓地方政府方便執行。他強調，地方首長對長照的重視，是長照推動成功的重要條件之一。而原鄉較特別，需克服文化和交通，若語言不同照顧效果將打折，因此特別在長照法設原民專章，盼能解原鄉問題。

林奏延表示，外界最關心財源，衛福部等單位明年編列預算共計177.5億元，長照服務法部分條文修正案已增列遺贈稅和菸稅，上周初審通過社環委員會、進朝野協商，每年可挹注288億元。至於人力約有5000到1萬人缺口，目前有二度就業人力回流計畫、引進相關科系畢業生計畫、教育部青年領航計畫等。

林奏延表示，他下鄉到長照服務提供單位參訪，發現南部雖然有年輕照顧服務員，但多數非相關科系畢業。目前長照相關科系每年畢業生約5000人，為了吸引優秀學生進入職場，他決定明年比照大學博覽會，要求各地方政府春季舉辦「長照就業博覽會」。

此外，他與全台醫學院院長溝通，除了1所醫學院不願加入之外，其餘學校都同意，自後年醫學生招生條件，必須將學生是否曾到長照單位做社會服務，當作入學重要條件，讓學生從小開始接觸長輩。

該怎麼留住長照人力？林奏延強調，照服員薪資決議走雙軌制，但以月薪制為主，規畫平均月薪3萬元。他解釋，中高齡就業者需較偏好時薪。至於職業訓練，過去是由勞動部辦理，但明年5月開始，將委託給各地方政府辦理，因地方較了解自己需求，才知道怎麼留任優秀的照服員。

由於照服員訓練與證照取得，目前無太大差別，林奏延說，將把照服員分級，從照服員、照顧指導員、督導，也盼照服員能自行開業當「照爸爸」，職涯規畫讓年輕人願意投入。此外也要成立就業媒合平台與申訴平台。

由於台灣少子化嚴重，林奏延表示，未來銀髮科技一定要導入長照，用以輔助人力，包括沐浴車、肌力訓練儀器等都可產業化，物聯網則是台灣強項，更應納入。目前已成立長照科技小組做規畫。

外界琅琅上口的A、B、C級單位，林奏延強調是服務模式而非服務項目。其中以C級單位，也就是長照巷弄站（或稱長照柑仔店）能讓民眾最有感，但要怎麼快速拓展Ｃ級，他盼直接從目前的社區關懷據點與活動中心加值升級。目前已有縣市鄉鎮在推行，做得好就複製，明年過年會再公布第二波試辦點。

在服務部分，長照2.0其中一項重點就是失智。林奏延說，目前全台有26個失智症的樂智據點，明年1月底將公告試辦計畫書，盼用5種模式試辦，推廣到每個地方都有「失智症共同照護中心」。

另首次納入49歲以下失能身障，林奏延也要求B、C級單位最好能提供身障服務，此外也會讓社家署試辦雙老家園。由於身障類型多，他盼各身障朋友提出需求，衛福部會盡量研議並予試辦。

上周民間團體指出，地方照管中心少、照專人力也少。林奏延表示，照管中心是政府和民間橋梁，角色重要，他會要求服務量較大的縣市，多成立照管中心分站，明年預計增1倍的照專人力。目前照專共353人，明年至少要700人以上。至於人事法規，也盼能從約聘改正式編制。

至於長照服務的核銷，林奏延說，他也會想辦法簡化。民間團體最在意的長照支付標準，因為要搭配資訊化，還需時間設計，預計第二季才能出爐，在此之前都沿用舊制。

林奏延說，很多立委批評衛福部長照宣導不足，盼地方政府能委託村里幹事，直接宣導給民眾知道，衛福部也會製作教材，用民眾聽得懂的語言做溝通。而長照專線「4128080」繼續使用，若真的不好用，再研議簡化，隨時可推出。