請外勞、住機構未納長照 林萬億:政策不會迴避
本報願景工程「活躍老化4.0/錢進長照路」推出後,聘請外籍看護工家庭和使用機構照護者未納入長照大傘,引發關注。長照2.0推手、行政院政務委員林萬億接受本報專訪指出,最慢明年起,將開放聘請外籍看護工家庭使用日間照顧服務,費用由就業安定基金浥注,未來也不排除依家庭收入階梯式補助使用機構照顧的家庭。
「我們沒有故意忽略外勞或機構照顧,政策也不可能迴避。」林萬億指出,政府24年前開放外籍看護工,從最初的300多人暴增至今天24萬多人,且持續成長,若全部由本土長照服務取代,目前全台全職及兼職照服員一萬多名,人力不足,估計至少要增加四倍照服員人數,「但人不可能短期間冒出來。」
林萬億的父親去年94歲高齡過世,生命中的最後兩年,也由外勞照顧。「外勞不是最好的選擇,但也不可能被取代。」只能想辦法讓外勞成長速度放緩。林萬億坦言,台灣高度依賴外勞,政府若不布建居家及社區照顧體系,撐住尚未聘外勞及尚未送長輩進機構的家庭,難以翻轉現況。
至於長照2.0對使用外勞家庭的幫助,林萬億說,第一步將開放請外勞的長輩到日照中心接受臨托服務,除了增加長輩社會參與、接觸其他長照服務的可能性,也讓外勞得到喘息服務。目前已訂出原則,費用由就業安定基金支出,但補助外勞喘息的時間額度尚未定案,希望每個月至少能有一天,最慢明年元旦實施。
在機構中被照顧的長輩,也盼政府幫一把。林萬億表示,他知道部分機構住民負擔沈重,未來不排除依家庭收入採取階梯式補助,但目前養護機構每月三萬到四萬元,護理之家每月五萬到八萬元,差價太大,計算補助額度有困難,現階段先以機構品質提升為主。
林萬億也表示,長照2.0拉長「照顧軸線」,強調「前端」預防及延緩老人失能失智,及「後端」居家安寧以壓縮生命末期失能臥床時間,希望達到世界衛生組織強調的健康成功老化。他強調,長照政策應通盤考量,而非只讓需要長照的家庭滿意。
蔡英文總統希望長照2.0「找得到、看得到、用得到、付得起」,但去年11月推動至今,居家服務新申請個案僅1萬多人,「長照難用」、「長照2.0無感」是普遍的抱怨。林萬億表示,政府會加快腳步提升資源和人力,請國人給長照2.0一個機會。
(2017-08-16 22:00:38 聯合報 記者鄧桂芬╱即時報導)